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氏名＊ （全角文字で入力） 氏名（フリガナ）＊  （全角カタカナで入力） メールアドレス＊ （半角文字で入力） 年齢  （半角数字で入力） 性別 女性 男性 郵便番号＊ （「−」は入力しないで下さい。） 住所＊ （全角文字で入力　マンション・アパート名まで） 電話番号または携帯番号＊ （半角数字ハイフンなしで 例. 03○○○○○○○○または090○○○○○○○○） 現在の取引形態＊ --- 対面取引利用 オンライン取引利用 両方利用 取引していない こちらから電話をしても良い時間帯。 (確認の為、電話させていただく事もあります。)＊ --- 7:00〜9:00（早朝） 9:00〜11:30（午前） 11:30〜13:00（昼休み） 13:00〜18:00（午後） 18:00〜20:00（夜） いつでも可 今までの取引暦をお聞かせください。＊ --- 5年以上 3〜5年 1〜3年 1年未満 取引暦無し その他ご質問等ありましたらどうぞ こちらにご質問等ありましたらどうぞお書きください。 上記の規約に同意する